任何疾病都要通过检查来确诊，支气管炎也不例外，气管炎要怎样诊断确诊呢?作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，支气管炎的确诊作出诊断前必须首先排除其他可以引起相似疾病。

一、肺结核：肺结核患者多有发热、乏力、盗汗及消瘦、咯血等症状。经痰结核菌检查及胸部X线检查可明确检查。

二、支气管哮喘：单纯型慢支与支气管哮喘的鉴别比较容易，有人认为喘息型慢支就是慢支合并哮喘，因而不需要对二者再进行鉴别，而且此时二者在治疗上有很多相同之处。对咳嗽变异型支气管哮喘须注意与慢支鉴别，前者多为阵发性干咳，无痰，夜间症状较重，X线胸片无异常改变，支气管激发试验阳性。

三、间质性肺疾病：间质性肺疾病临床表现多样，早期可只有咳嗽、咳痰，偶感气短。部分病人肺部听诊可闻及啰音，亦可发生杵状指;肺功能呈限制性通气功能障碍，动脉血氧分压降低;X线胸片和胸部CT见间质性结节影和/或间质性网格影等，均有助于鉴别。

四、支气管扩张症：与慢支相似，也有慢性反复咳嗽、咳痰，但痰量常较慢支多，痰性质多为脓性，合并感染时可有发热、大量脓痰，常反复咯血。肺部听诊以湿性哕音为主，部位与病灶位置吻合，较固定。X线检查常见病变部位纹理粗乱，严重者呈卷发状或蜂窝状，受累肺叶常见容积缩小，易合并肺炎。

五、肺癌：肺癌起病隐袭，早期没有特异性临床表现，如医生认识不足可误诊为慢支。对慢支患者慢性咳嗽性质发生改变，或胸部X线检查发现有块状阴影或结节状阴影，或肺炎经抗生素治疗未能完全消散，尤应提高警惕。胸部CT、纤支镜、痰脱落细胞学等检查有助于明确诊断。对慢性咳嗽、咳痰者都应注意排除肺癌。肺癌患者可有多年吸烟史，咳嗽可为刺激性，可有痰中带血。对于以往已经明确诊断为慢支的患者，并不能据此即除外罹患肺癌的可能性，仍应定期检查。